Citraat antistolling tijdens CRRT
Met het gebruik van CitraSol HF-CIT-PRE™ (RVG 113965) als hemofiltratievloeistof tijdens CVVH, wordt het extracorporele circuit gelijktijdig ontstold.
De toediening van citraat in het extracorporele circuit geeft adequate regionale antistolling zonder effect op stolling in de patiënt. Als gevolg hiervan geeft de toepassing van CVVH met citraat geen toename van het risico op bloedingen. Deze methode heeft metabole consequenties, daar citraat ook als buffer werkt. Voor citraat CVVH zijn verschillende protocollen in omloop, zowel in pre- als in postdilutie opstelling. CitraSol HF-CIT-PRE™ dient altijd in predilutie opstelling toegepast te worden en is zeer eenvoudig en veilig uit te voeren.
Aanbeveling NVIC: Het advies is om antistolling met citraat toe te passen bij IC patiënten met actief bloedverlies, een verhoogde kans op bloedingen of met heparine geïnduceerde thrombocytopenie (HITT), die voor CVVH in aanmerking komen, mits de methode wordt uitgevoerd na adequate training en volgens een strikt protocol (Niveau D).
RVG 113965